^{Фото: Adobe Stock}
Виртуальные палаты обеспечат такой уровень дистанционного ухода и мониторинга состояния больного, который позволит пациентам раньше покидать стационар, а госпиталям более эффективно организовывать свою работу

Подписаться на iGuides в Telegram, чтобы узнать обо всем первым — t.me/iguides

Во всех высоко надежных системах есть встроенная избыточность. Рассмотрим на примере коммунальных услуг. Когда дома мы открываем кран, то ожидаем, что из него польется вода. Если этого не происходит — мы возмущены, мы восклицаем о необходимости развивать систему, вкладываться в резервуары, устранять аварии на сетях. Это так называемая «чрезмерность», возможность иметь запасной план и восстановить нормальную подачу воды. То же самое и с авиацией: самолету достаточно одного двигателя, но все коммерческие рейсы выполняются с двумя или даже четырьмя двигателями, чтобы подстраховаться, если произойдет поломка.

Однако мы почему-то привыкли не использовать этот подход «чрезмерности» в медицинском обслуживании. Например, во время предсказуемых сезонных повышений заболеваемости ситуация становится проблематичной. По данным Организации экономического сотрудничества и развития, среднее количество коек на душу населения составляет около 4,4 на 1000 человек, при коэффициенте занятости коек 76%. Самые низкие показатели по всей Европе в Швеции и Великобритании: в Великобритании 2,5 койки на 1000 человек, а в прошлом году коэффициент занятости коек превысил 93%. Последствия отсутствия «чрезмерности» особенны очевидны зимой: людям приходится долго ждать в отделениях неотложной помощи, машины скорой помощи скапливаются у больниц, а у пациентов с запланированными операциями эти операции отменяются.

Виртуальные больничные платы — один из способов улучшения ситуации. Он позволит обеспечить высокий уровень ухода за пациентами в домашних условиях используя простую технологию — приложение или сенсор и несколько медицинских устройств, которые позволят медицинскому персоналу удаленно мониторить состояние больного. Виртуальные палаты позволят пациентам на несколько дней раньше покинуть госпиталь и все еще получать квалифицированную медпомощь в домашних условиях. Сейчас такие высокотехнологичные виртуальные палаты есть во всех частях Англии, а доступ к ним осуществляется через национальную систему здравоохранения.



Более амбициозной идеей в этом плане является диджитализированный домашний уход за пациентами, которые противостоят продолжительным болезням и нуждаются в постоянном мониторинге. Это особенно важно, потому что 70% больничных коек заняты пациентами с хроническими заболеваниями. В Эрдейле (Великобритания) удалось вдвое сократить количество людей с хронической обструктивной болезнью легких и прогрессирующим заболеванием легких, которые обычно поступают в больницу с экстренной госпитализацией. Имперский колледж в Лондоне достиг аналогичных результатов для пациентов с сердечной недостаточностью.

Следующий вызов времени — перейти от разрозненной кустарной индустрии цифрового домашнего ухода к нашей собственной промышленной революции. В настоящее время мы избегаем длительной госпитализации и помогаем людям быстрее отправиться домой. Но для реального масштабирования предлагаемого решения нужно работать с пациентом до момента его поступления в приемный покой. Сейчас у нас есть интеллектуальные данные о состоянии здоровья населения. Они помогают нам определить людей, которые больше всего выиграют от высокотехнологичного ухода на дому, и позволят профессионалам вмешаться раньше. Проведение тестов на дому стало обычным делом во время пандемии, и это еще один инструмент, который можно использовать в цифровом домашнем уходе. Например, в настоящее время разрабатывается система, работающая с латеральными потоками при нейтропеническом сепсисе — осложнении, возникающем при лечении онкологических заболеваний. Ее внедрение может помочь тем, кто лечит рак дома.

В течение следующих нескольких лет цифровая помощь на дому должна стать мейнстримом, что сделает систему здравоохранения менее кризисно-ориентированной и более предсказуемой, решая проблемы до того, как они обострятся. Используя имеющиеся у нас данные и умные инструменты, чтобы пациенты смогут дольше оставались дома. Это решение также повысит удовлетворенность работой и предотвратит выгорание медицинского персонала, который сейчас серьезно истощен.